Με τη συνεχή πρόοδο της τεχνολογίας στις μονάδες εντατικής θεραπείας νεογνών, οι ανιχνευτές οξυγόνου αίματος έχουν γίνει ένα σημαντικό εργαλείο για την παρακολούθηση της κατάστασης υγείας των νεογνών.Αξιολογεί τις λειτουργίες του αναπνευστικού και κυκλοφορικού συστήματος των βρεφών μετρώντας το κορεσμό οξυγόνου (SpO2) στο αίμαΟι ανιχνευτές οξυγόνου αίματος τοποθετούνται συνήθως στις παλάμες ή τις φτέρνες των νεογνών.Συνεπώς, οι ερευνητές άρχισαν να διερευνούν άλλες πιθανές τοποθετήσεις ανιχνευτών, συμπεριλαμβανομένων των καρπών και των αστραγάλων.

Στην νεογέννητη φροντίδα, η ακριβής μέτρηση κορεσμού οξυγόνου είναι απαραίτητη για την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία πιθανών αναπνευστικών ή κυκλοφοριακών προβλημάτων.Η βασική αρχή του ανιχνευτή οξυγόνου του αίματος είναι να μετρήσει το ποσοστό της οξυγονωμένης αιμοσφαιρίνης στο αίμα μέσω ενός φωτοηλεκτρικού αισθητήραΔεδομένου ότι η αγγειακή δομή και τα χαρακτηριστικά του δέρματος των νεογνών διαφέρουν από εκείνα των ενηλίκων, οι μετρήσεις σε διαφορετικές τοποθεσίες μπορεί να επηρεάσουν την ακρίβεια των αποτελεσμάτων.είναι μεγάλης κλινικής σημασίας να διερευνηθεί η σκοπιμότητα και η ακρίβεια της τοποθέτησης ανιχνευτών στους καρπούς και τους αστραγάλους.

Με βάση τη μελέτη του Phattraprayoon et al. το 2011, το παρόν έγγραφο στοχεύει στη σύγκριση των αποτελεσμάτων της μέτρησης της συγκέντρωσης οξυγόνου στο αίμα του καρπού και της παλάμης της ίδιας πλευράς,και ο αστράγαλος και η σόλα της ίδιας πλευράς στα νεογέννηταΜε την ανάλυση της συσχέτισης και της συνέπειας μεταξύ αυτών των διαφορετικών τόπων μέτρησης, αξιολογείται εάν ο καρπός και ο αστράγαλος μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αποτελεσματικοί εναλλακτικοί τόποι μέτρησης.

Η μελέτη περιελάμβανε 150 νεογέννητα που εισήχθησαν στην μονάδα εντατικής θεραπείας νεογέννητων.και στην σόλα και τον ιπσομερή αστράγαλοΟι μετρήσεις έγιναν στην αρχή, 30 δευτερόλεπτα και 1 λεπτό.η ερευνητική ομάδα ανέλυσε τη σχέση μεταξύ των ζευγαρωμένων μετρήσεων συγκέντρωσης οξυγόνου στο αίμα και υπολόγισε τη μέση διαφορά και την τυπική απόκλιση.

Η μελέτη διαπίστωσε υψηλή συσχέτιση μεταξύ των μετρήσεων του SpO2 στις παλάμες και τους καρπούς, και παρόμοια, σημαντικές συσχέτισεις μεταξύ των μετρήσεων στις σόλες των ποδιών και των αστραγάλων.Τα αποτελέσματα αυτά δείχνουν ότι οι μετρήσεις του καρπού και του αστράγαλου είναι σε καλή συμφωνία με τις παραδοσιακές μετρήσεις της παλάμης και της σόλας..

Μέσα από τον υπολογισμό και την ανάλυση των δεδομένων των αποτελεσμάτων της έρευνας, είτε πρόκειται για τον καρπό είτε για τον αστράγαλο,η διαφορά και η ακρίβεια των αποτελεσμάτων της μέτρησης της συγκέντρωσης οξυγόνου στο αίμα στον καρπό και τον αστράγαλο βρίσκονται εντός εύλογου εύρους και μπορούν να πληρούν τις απαιτήσεις κλινικής παρακολούθησης.

Η χρήση του καρπού και του αστράγαλου ως χώρων για την τοποθέτηση ανιχνευτή οξυγόνου στο αίμα έχει αρκετά πιθανά πλεονεκτήματα στην κλινική παρακολούθηση.το δέρμα σε αυτές τις περιοχές είναι παχύτερο και η ροή αίματος είναι σχετικά υψηλήΔεύτερον, ο καρπός και ο αστράγαλος παρέχουν πρόσθετες επιλογές για εκείνα τα βρέφη με περιορισμούς στις παλάμες και τις ποδιές, όπως δερματικές βλάβες,τραυματισμοίΕπιπλέον, σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, η γρήγορη και ακριβής ανάγνωση του SpO2 είναι κρίσιμη για τη λήψη ιατρικών αποφάσεων.Με την αύξηση της επιλογής των τόπων μέτρησης, το ιατρικό προσωπικό μπορεί να ανταποκριθεί σε διάφορες καταστάσεις με μεγαλύτερη ευελιξία.

Ωστόσο, η έρευνα δείχνει επίσης πιθανούς περιορισμούς. Για παράδειγμα, επειδή οι καρποί και οι αστράγαλοι μετρούνται πιο εκκεντρικά από τις παλάμες και τα πέλματα των ποδιών,μπορεί να επηρεάζονται από εξωτερικούς παράγοντες, όπως αλλαγές θερμοκρασίας και εξωτερική πίεσηΕπιπλέον, η επιλογή του τόπου μέτρησης μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστεί στις μεμονωμένες περιστάσεις.τα πρόωρα βρέφη ενδέχεται να απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή λόγω του ελλιπώς αναπτυγμένου δέρματός τους και του αγγειακού τους συστήματος.

Συνολικά, η μελέτη αυτή παρέχει πολύτιμα δεδομένα σχετικά με τις μετρήσεις οξυμετρίας παλμού στον καρπό και τον αστράγαλο των νεογνών.Τα αποτελέσματα έδειξαν καλή συμφωνία μεταξύ των μετρήσεων SpO2 στο καρπό και τον αστράγαλο και των παραδοσιακών αποτελεσμάτων της παλάμης και της σόλας.Βάσει αυτών των ευρημάτων, ο καρπός και ο αστράγαλος μπορούν να χρησιμεύσουν ως αποτελεσματικά εναλλακτικά σημεία μέτρησης, ειδικά όταν τα παραδοσιακά σημεία δεν είναι διαθέσιμα ή είναι δύσκολο να μετρηθούν.Μελλοντικές μελέτες μπορούν να διερευνήσουν περαιτέρω την εφαρμογή αυτών των τόπων μέτρησης σε διαφορετικές κλινικές καταστάσεις για τη βελτιστοποίηση των μεθόδων παρακολούθησης στην νεογέννητη φροντίδα.